国卫办医政函〔2024〕40号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

为加强医疗质量安全管理，持续提升医疗质量安全水平，从2021年起，我委连续3年组织制定《国家医疗质量安全改进目标》（以下简称《目标》），指导行业以目标为导向科学精准开展医疗质量安全改进工作。《目标》印发后，各地各医疗机构积极贯彻落实，取得明显成效，充分发挥了引导工作方向、激发行业内生动力、实现医疗质量安全改进的积极作用。

为进一步加强以目标为导向的医疗质量安全管理工作，我委组织制定了《2024年国家医疗质量安全改进目标》和各专业2024年质控工作改进目标，现印发给你们，请指导各级各专业质控组织、医疗机构、行业团体做好组织实施工作，优化改进工作策略，创新工作机制和方式方法，深入推进目标管理，实现医疗质量安全持续改进。各地要进一步加强宣贯培训，做好数据信息的收集、分析和反馈，不断提升医疗质量安全管理水平。

附件：1.2024年国家医疗质量安全改进目标

??????2.2024年各专业质控工作改进目标

国家卫生健康委办公厅

2024年2月1日

政策解读

自2021年以来，我委每年发布年度国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标，引导行业聚焦医疗质量安全的薄弱环节和关键点，明确工作改进方向，充分调动医务人员的积极性，提升医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化程度。3年来，在目标的指引下，全行业形成合力，推动工作快速有序开展，取得了显著成效，对我国医疗质量安全水平的提升发挥了重要作用，也证明了目标管理在医疗质量安全管理工作中的实用性和重要意义。

随着行业发展和工作推进，医疗质量安全情况每年都会出现一定程度的变化。一方面，部分关键问题和薄弱环节的解决需要持续的关注和工作投入；另一方面，一些新的问题和薄弱环节暴露出来，成为需要关注的重点。因此，我委每年根据实际情况，按照继承与发展的原则更新改进目标，保障目标的科学性、时效性、可行性，指导行业以目标为切入点，开展系统改进工作，推动整体医疗质量安全水平提升。

根据2023年目标改进情况和变化趋势，结合全面提升医疗质量行动（2023-2025年）以及年度医疗质量安全监测数据情况，2024年国家医疗质量安全改进目标保留了2023年8项目标，新增了2项目标，调出的2项目标作为各专业质控工作改进目标继续推进。同时，对各专业质控工作改进目标进行了丰富和完善。

各卫生健康行政部门、医疗机构、质控组织和行业团体要继续把推动目标实现作为年度工作重点，坚持守正创新，加强工作协同、细化改进策略，培育良好的质量安全文化，以“钉钉子”的精神抓好落实，推动工作取得实效。